肝气郁结怎么办掌握这个用药规律就好 [复制链接]

许多人有这样的困惑，中药功效、主治早已滚瓜烂熟，可到了临床还是不会组方用药。其实，只是掌握“什么药治疗什么病”是不够的，更重要的是，要知道如何针对疾病来用药。今天小编就分享一下肝气郁结所用的中药，为大家拓展一下思路。

疏泄异常，临床上最多见的情况就是肝气郁结。肝气郁结之后，患者会有胁痛、胸闷、脘胀、嗳气等表现，用药时，通过疏理肝气就可以修复，疏理肝气的药物有哪些呢？

疏肝理气的药物：柴胡、香附子、郁金、青皮、川楝子、橘叶、薄荷、白蒺藜、生麦芽等。

肝气郁结没有及时治疗，气郁时间久了，就会化火，即肝郁化火，患者会出现心情烦躁、脾气急躁等症，这时治疗，除了疏肝解郁，还需要清肝泻火。

清肝火的药物：桑叶、菊花、青葙子、决明子、*芩、青黛、栀子、丹皮、夏枯草、羚羊角等。

泻肝火的药物：龙胆草、川楝子等。

同时，肝郁化火迁延日久，火邪就会伤及肝阴，导致肝脏阴血不足，患者除了心情烦躁外，会出现双目干涩、视物模糊、胁肋作痛等症状，这时的治疗，除了疏肝理气外，更重要的是养肝阴，养肝血。

养肝阴、养肝血的药物：山萸肉、生地、熟地、女贞子、阿胶、白芍、乌梅等。

如果继续失治，病情加重，除了肝阴受损外，会出现肝叶枯槁、硬化、萎缩，也就是我们通常所指的肝硬化，这时就需要养血柔肝治疗。

柔肝养血的药物：当归、白芍、首乌、枸杞、鸡血藤、木瓜、鳖甲等。

在这里分四个层次将肝气郁结导致的病理变化--列出。在临床上遇到肝气郁结的患者，要想到患者处在什么阶段，有没有化火？有没有伤阴？有没有枯槁？不同的阶段，治疗时均有偏重，可以根据偏重来参选上述药物。

需要提醒的是：临床中除了情志抑郁所致的肝气郁结外，肝胆器质性病变也可以导致肝失疏泄，出现肝气郁结，比如脂肪肝、胆结石、病*性肝炎患者，就存在肝气郁结的病机。因此，不要将“肝气郁结”与“情志抑郁”画等号。

不过，病因多种，但结果是相同的，都导致了肝气郁结，肝脏疏泄失常，治疗上也是相同的。