腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效分析
摘要 目的 探讨对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法 选取2011年2月-10月,我院收 治的急性胆囊炎患者22例,临床 采用不同的手术方式进行治疗,对比两种手术对治疗急性胆囊炎的效果。总结临床治疗资料。结果A组患者经腹腔镜手术后,显效9例,有效2例,无效0例,B组患者经传统开腹手术后显效7例,有效2例,无效2例,两组患者临床疗效比较 ,A组与B组的总有效 率分别为 100% 、81.8% ,腹腔镜手术治疗后的有效率 明显高于传统开腹 手术治疗的有效率,组间对比 差异有统计意义,p中国论文
急性胆囊炎是外科临床较为常见的急腹症,临床治疗急性胆囊炎碍于胆囊 张力高,胆囊壁充血水肿明显,胆囊三角粘连等因素不适应于腹腔镜手术,随着科学技术的发展,腹腔镜手术不断发展,手术适应症也随之放宽,目前临床常采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎,相对于传统的开腹手术其具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少的优势[1]。选取2011年2月-10月,我院收治的急性胆囊炎患者22例,临床采用不同的手术方式进行治疗,总结临床资料分析如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料 2011年2月-10月,我院收治的急性胆囊炎患者22例,其中男性患者12例,女性患者10例,患者年龄35-55岁,平均年龄40岁,患者临床均出现右上腹痛症状,发热体温升高,22例患者中出现合并症:高血压 5例,慢性支气管炎 4例,糖尿病 5例,胆囊结石5例,冠心病2例,肾功能不全 1例.在22例患者中有腹部手术史者8例。所有患者临床经血常规检查显示,其中有12例患者白细胞或 中性粒 细胞 升高,6例患者血清总胆红素轻度升高,4例患者丙氨酸氨基转移酶或天门 冬氨酸氨基转移酶升高。22例患者平均分成两组,A/B,A组患者采用腹腔镜手术治疗,B组患者采用传统的开腹手术,对比观察两组患者手术效果。
1.2方法:22例患者手术前给予抗感染等支持治疗,患者术前做好各项检查,如血常规、尿常规、肝 、肾功能及腹部 彩超等,术前充分了解患者的病情,以适应腹腔镜手术,控制手术的安全性,所有患者采用气管插管全身麻醉,A组患者在腹腔镜下采用三孔法切除胆囊,术中可根据病情适当增加孔位,孔内置入窥镜观察腹腔周围环境,确定有无副损伤和其他疾病存在,相对于胆囊肿大患者穿刺抽吸,先解剖患者 的胆囊三角 ,顺行切 除 胆囊[2]。B组患者给予开腹手术治疗。
1.3统计分析 利用spss19.0软件包对临床数据进行统计处理,计量资料用u检验表示,数据资料采用均值与标准差方式表达,p